Венерические заболевания - это болезни, передающиеся от одного человека другому половым путем, включая орально-генитальный и анально-генитальный контакты. В настоящее время известно более 20 таких заболеваний.
Профилактика любой другой инфекции, передающейся половым путем, заключается в исключении заражения этой инфекцией, то есть:
1. Постоянный партнер, которому вы доверяете.
2. Использование презерватива при случайных половых связях.
Основные заболевания, передающиеся половым путём:
СИФИЛИС
Инкубационный период, симптомы:
От 8 до 100 дней.
Первичный сифилис: появление твердого шанкра - безболезненной открытой язвы (одиночной или множественных) розового или красного цвета. Шанкр образуется на месте внедрения бледной спирохеты, или трепонемы в организм. Через 2 - 6 недель шанкр исчезает.
Вторичный сифилис: кожная сыпь, язвочки на половых органах и в ротовой полости. Покраснение и боль в горле, головная боль, лихорадка, покраснения глаз, боли в суставах, выпадение волос. Через несколько недель - год симптомы исчезают.
Скрытый сифилис: внешние проявления отсутствуют, хотя временами случаются рецидивы.
Третичный сифилис: тяжелые нарушения жизненно важных органов и систем, особенно кровеносной и нервной. На коже появляются узлы и бугорки.
Области поражения, возможные осложнения:
Возможны поражения любого органа, тяжелые нарушения центральной нервной системы. Хроническое заболевание, характеризующиеся многолетними (при отсутствии лечения) волнообразным течением с периодическими ремиссиями и обострениями. В неблагоприятных условиях трепонема может образовывать формы выживания, устойчивым ко всем противосифилитическим средствам, а в благоприятных условиях - превращаться опять в обычную трепонему, вызывая рецидив болезни.
Особенности заболевания:
Больной заразен с третьей недели инкубационного периода, при проявляющихся формах и при ранних скрытых формах сифилиса. Заразиться можно и при половом контакте, при поцелуе, соприкосновении с кожей больного, бытовом контакте (через общие предметы). При ранней форме сифилиса заразны все биологические жидкости больного (слюна, пот, кровь, выделения из половых органов и т.д.).
Всем, кто лечился от сифилиса необходимо постоянное диспансерное наблюдение.
ГОНОРЕЯ
Инфекционное заболевание, передающееся преимущественное половым путем (контактный путь - при передаче от матери к новорожденному в родах), характеризующееся поражением слизистых мочеиспукательного канала и цервикального канала (канала шейки матки), что проявляется нарушением мочеиспускания (в основном у мужчин) и воспалением шейки матки - у женщин.
Пути заражения:
При традиционном половом акте, а также анальном и оральном сексе. Реже заражение происходит контактным путем. Это прежде всего заражение от больной матери ребенка в родах. Гораздо реже происходит заражение при бытовых контактах, хотя бактерия может сохранятся на неповрежденной, сухой коже около 4 часов.
Области поражения, возможные осложнения:
Возбудитель заболевания - микроорганизм, который называется "гонококк", поселяется в клетках слизистой оболочки мочеиспускательного канала или цервикального канала (у женщин), где может находится очень долгое время, вызывая различные симптомы или бессимптомно.
У женщин гонорея опасна тем, что при длительном течении болезни, микроорганизм распространяется на органы малого таза , вызывая воспаление придатков матки - яичников и маточных труб (аднексит, сальпингит), что в конечном итоге может привести к бесплодию.
У новорожденных чаще наблюдается поражение глаз, которое может приводить к слепоте.
У мужчин также при длительном течении поражается яичко и его придаток (орхит, эпидидимит), что может приводить к бесплодию.
Инкубационный период, симптомы:
При попадании гонококков в мочеиспускательный канал развивается уретрит, при попадании гонококков в ротовую полость развивается стоматит (воспаление полости рта) и фарингит, при попадании гонококков в прямую кишку развивается проктит (воспаление прямой кишки).
Первые симптомы гонорейного уретрита возникают через 2-5 дней после сношения с больным партнером. Обычно первый признак - это чувство жжения и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. После этого отмечается частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми. Наружное отверстие мочеиспускательного канала становится красным, отечным и могут появляться небольшие язвочки.
Симптомы гонорейного стоматита и фарингита - обильное слюноотделение, умеренные боли в горле. Гонорейный проктит проявляется выделениями из прямой кишки и зудом около заднего прохода.
Часто гонорейный проктит и стоматит, а также гонорейный уретрит у женщин могут протекать бессимптомно.
ГЕРПЕС ГЕНИТАЛЬНЫЙ
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека, поражает мочеполовую систему.
Заражение вирусом происходит не только при половом контакте с больным. Заразиться также можно при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем, то есть бытовым путем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения. Заболевание имеет высокую степень контагиозности, то есть если был контакт с больным человеком, то вероятность заражения очень высока.
Инкубационный период, симптомы:
Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения.
Аналогичные явления происходят на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (герпетический уретрит). Больные при этом жалуются на боль, жжение в уретре при мочеиспускании. По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье. Одновременно может повышаться температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы.
Особенности заболевания:
Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако впоследствии у 3/4 заразившихся вирусом заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Очередной рецидив заболевания может быть связан с самыми разными причинами - со стрессом, нарушением иммунитета, простудой, нарушением питания, у женщин - с беременностью и даже с началом менструации.
Области поражения, возможные осложнения:
Сама по себе герпетическая инфекция не вызывает поражения других органов (не бывает герпетического простатита, эпидидимита). Но постоянное хроническое течение урогенитального герпеса с регулярными обострениями, во-первых, ухудшает качество половой жизни и влияет на её регулярность, так как в период рецидива из-за болевых ощущений в области герпетических поражений и общей слабости организма резко снижается либидо или отсутствует физическая возможность его проведения, во-вторых, резко снижает общий и местный иммунитет организма. В результате может активизироваться сапрофитная бактериальная флора (стафилококк, кишечная палочка), которые вызовут развитие не только бактериального уретрита, но и простатита, и везикулита, и эпидидимоорхита. В этом случае вылечить все эти заболевания будет чрезвычайно тяжело.
Лечение:
Лечение герпетической инфекции, как и любой другой вирусной инфекции, на сегодняшний не столь эффективно, как заболеваний, вызванных бактериями. В настоящее время не существует лекарственных препаратов, специфически воздействующих на вирус, то есть Противогерпетические препараты не позволяет полностью избавить больного от вируса, а лишь купируют стадию острого воспаления и позволяют на некоторое время избежать рецидивов.
Таким образом, данное заболевание является неизлечимым.
ПАПИЛЛОМА - ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ВПЧ – вирус папилломы человека)
Инкубационный период, симптомы:
Несколько недель или месяцев. Одиночные или множественные образования в виде бородавок на половых органах.
Области поражения, возможные осложнения:
Большие и малые половые губы, влагалище, шейка матки, задний проход, слизистая полового члена. Вызывает рак шейки матки, влагалища, полового члена.
Особенности заболевания:
В настоящее время не существует лекарственных препаратов, специфически воздействующих на вирус; лечение направлено на разрушение кондилом и стимуляцию иммунитета. После лечения высока вероятность рецидивов.
Таким образом, данное заболевание является неизлечимым.
ТРИХОМОНИАЗ
Возбудитель заболевания, области поражения:
Заболевание вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis. Основное место обитания в мужском организме - предстательная железа и семенные пузырьки, в женском - влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.
Инкубационный период, симптомы:
Инкубационный период может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляя около 10 дней. Заболевание начинается с появления характерного зуда в области головки полового члена при мочеиспускании. Чуть позже зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, появляются скудные белесоватые или серые пенистые выделения из уретры. В сперме при этом могут появляться прожилки крови (гемоспермия).
Особенности заболевания, осложнения:
При отсутствии лечения через 3-4 недели все симптомы исчезают и заболевание переходит в хроническую форму. При этом у больного регулярно возникают обострения, связанные с бурными половыми сношениями, употреблением алкоголя и т.д. Кроме того, трихомонадная инфекция быстро "добирается" до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая развитие хронических простатита и везикулита. Также трихомонадная инфекция может вызвать хронический эпидидимоорхит, который часто приводит к бесплодию.
Трихомонадная инфекция может способствовать воспалению мочевого пузыря и почек. Помимо этого, при трихомониазе возможно образование эрозий и язв половых органов, в первую очередь на головке полового члена и крайней плоти.
ХЛАМИДИОЗ
Возбудитель заболевания, области поражения:
Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и может вызвать у людей инфекционное заболевание - орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Известно около 15 ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из 15 разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз.
Инкубационный период, симптомы:
Инкубационный период при хламидиозе составляет примерно 1-3 недели. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок наружного отверстия уретры. Иногда страдает общее состояние - отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Следует отметить, что хламидиоз часто протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется.
Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают. Хламидиоз при этом приобретает хроническое течение, хламидийная инфекция как бы "консервируется" в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.
Особенности заболевания, осложнения:
По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с бОльшим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции.
Основная опастность хламидиоза заключается именно в тех осложнениях, которые он может вызвать. По прошествии некоторого времени хламидии "добираются" до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия.
Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения.
У женщин хламидийная инфекция часто вызывает непроходимость фаллопиевых труб, внематочную беременность, послеродовый или послеабортный эндометрит. Беременность у больной хламидиозом часто протекает с осложнениями.
Помимо различных осложнений, касающихся половых органов, хламидиоз может вызывать поражение других органов. Тогда это заболевание уже будет называться болезнью, или синдромом Рейтера. При синдроме Рейтера могут поражаться глаза (хламидийный конъюктивит), суставы (чаще голеностопные, коленные и позвоночник), кожа, внутренние органы (чаще печень, но могут поражаться практически любые органы).
Лечение:
В силу особенностей хламидий, антибактериальные препараты против них не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения. Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.
МИКОПЛАЗМОЗ, УРЕАПЛАЗМОЗ
Возбудитель заболевания:
Уреаплазмоз вызывается возбудителем Ureaplasma urealiticum, микоплазмоз - Micoplasma hominis. Эти возбудители относятся к царству грибов и по своим свойствам занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими. Оба заболевания настолько похожи, что их почти всегда рассматривают вместе. Заразиться уреаплазмозом (микоплазмозом) можно только половым путем при контакте с больным или носителем уреаплазмы (микоплазмы).
Инкубационный период, симптомы:
Инкубационный период составляет 50-60 дней. Заболевание начинается с обычных симптомов уретрита, не имеющего никаких специфических особенностей. Больной человек отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть единственным проявлением заболевания. Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) часто сопровождается баланопоститом. Симптоматика заболевания может варьировать от очень яркой, острой до стертой, малозаметной, практически полного отсутствия клинических проявлений.
Особенности заболевания, осложнения:
При отсутствии лечения симптомы заболевания быстро исчезают и воспаление переходит в хроническую форму. Уреаплазменная инфекция остается в организме и через некоторое время вновь вызывает обострение. При этом воспалительный процесс чаще всего переходит на предстательную железу и семенные пузырьки, вызывая хронический уреаплазменный простатит и везикулит. Достаточно часто по прошествии определенного времени развивается хронический двусторонний эпидидимит, который быстро заканчивается облитерацией придатка яичка и обтурационной формой бесплодия. При развитии уреаплазменного орхита возможно нарушение секреторной функции яичек и развитие секреторной формы бесплодия. Также могут развиться микоплазменные цистит и пиелонефрит.
ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ
Инкубационный период, симптомы:
Инкубационный период в среднем составляет 7-10 дней, но может колебаться от 3 дней до 5 недель. Гарднереллезом болеют одинаково часто мужчины и женщины, но у мужчин проявления его часто бывают малозаметными и обнаруживается он реже. Возможно бессимптомное носительство гарднереллы, при этом носитель этой инфекции заражает ею всех своих половых партнеров.
У мужчин гарднерелла вызывает в первую очередь уретрит. При гарднереллезном уретрите выделения из мочеиспускательного канала серого цвета, водянистые, с неприятным "рыбьим" запахом. Количество их незначительное. Из других проявлений отмечаются обычные для уретрита жжение, зуд или просто неприятные ощущения при мочеиспускании.
Особенности заболевания, осложнения:
При длительном малосимптомном течении гарднереллезная инфекция рано или поздно приводит к развитию хронического простатита, везикулита, а впоследствие - эпидидимоорхита и бесплодия.
У женщин гарднереллезная инфекция помимо уретрита вызывает воспаление влагалища и шейки матки. Развитию осложнений могут способствовать месячные, аборты, роды, использование внутриматочных спиралей. Гарднереллез может осложниться эндометритом и воспалением придатков матки. У беременной женщины, больной гарднереллезом, чаще наблюдаются осложнения беременности - выкидыши, преждевременные роды. Ребенок может инфицироваться гарднереллой в родах во время прохождения по родовым путям матери.
КАНДИДОЗ
Возбудитель заболевания:
Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами Candida albicans.
Инкубационный период, симптомы:
Инкубационный период составляет 10-20 дней. Самым ярким симптомом заболевания является появление густых слизистых бело-розовых выделений из уретры с творожистыми белыми нитями. Также может ощущаться дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Общее самучувствие страдает редко. Кандидозный уретрит часто сопровождается баланопоститом с характерными творожистыми пятнами на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти.
Особенности заболевания, осложнения:
У женщин кандидомикотическое воспаление (молочница) обычно быстро распространяется на все половые органы, у мужчин заболевание начинается с кандидозного уретрита.
Кандидозный уретрит обычно носит хронический характер. На его фоне через некоторое время могут развиться хронический простатит, везикулит, эпидидимоорхит. В итоге возможно развитие бесплодия. Кандидоз может также распространиться на мочевой пузырь и даже на почки. Тяжелое течение заболевание приобретает в случае присоединения бактериальной инфекции.
ЛОБКОВЫЙ ПЕДИКУЛЕЗ (лобковые вши)
Инкубационный период, симптомы:
Интенсивный зуд, покраснения в области волосяного покрова. С помощью лупы можно рассмотреть насекомых, похожих на маленьких крабов: величина самцов - 1 мм, самки - 1,5 мм.
Области поражения, возможные осложнения:
У волосатых людей могут распространятся по всему кожному покрову.
Особенности заболевания:
Вши могут передаваться не только при половом контакте, но и через постельное белье или нижнее белье. Обнаруживаются на лобке, волосах под мышками, в бороде, бровях, ресницах.
ВИЧ - ИНФЕКЦИЯ. СПИД
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ. ВИЧ поражает клетки человеческого организма, которые призваны бороться с инфекциями, - клетки иммунной системы.
Инкубационный период, симптомы:
От 1 до 8 месяцев (в зависимости от состояния иммунитета человека. Латентный (скрытый) период. Симптомы похожи на простуду (ОРЗ): температура, понос, увеличение лимфоузлов, усталость и др. Затем наблюдается проявление тяжелых заболеваний, которыми человек со здоровой иммунной системой не страдает: пневмоцистная пневмония, саркома Капоши и тд.
Особенности заболевания:
Длительность болезни от 1 до 15 лет.
Жидкости, в которых содержится очень много вирусов и попадание которых в кровоток опасно:
сперма
кровь
выделения из влагалища
грудное молоко
Неопасные выделения:
Пот, моча, кал, слезы, слюна, выделения из носа.
СПИД - единственное заболевание из ЗППП, приводящее к смерти, лекарство от него на сегодняшний день не найдено.